反**河*蟹**型人格障碍

fonspaak

反<敏感詞>型人格也称精神病态或<敏感詞>病态、悖德性人格等。在人格障碍的各种类型中，反<敏感詞>型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的。

1835年，德国皮沙尔特(Prichard)首先提出了“悖德狂”这一诊断名称。指出患者出现本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气、道德修养方面的异常改变，但没有智能、认识或推理能力方面的障碍，亦无妄想或幻觉。后来“悖德狂”的名称逐渐被“反<敏感詞>型人格”所代替，如今狭义的人格障碍，即指反<敏感詞>型人格障碍。此种人格引起的违法犯罪行为最多，同一性质的屡次犯罪，罪行特别残酷或情节恶劣的犯人，其中1／3—2／3的人都属于此类型人格障碍。其共同心理特征是：情绪的暴发性，行为的冲动性，对<敏感詞>对他人冷酷、仇视、缺乏好感相同情心，缺乏责任感，缺乏羞愧悔改之心，不顾<敏感詞>道德法律准则和一般公认的行为规范，经常发生反<敏感詞>言行；不能从挫折与惩罚中吸取教训，缺乏焦虑感和罪恶感。

根据精神病学家和心理学家研究的成果来看，产生反<敏感詞>型人格的主要原因有：早年丧父丧母或双亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的<敏感詞>环境、家庭环境和不合理的<敏感詞>制度的影响，以及中枢神经系统发育不成熟等。一般认为，家庭破裂、儿童被父母抛弃和受到忽视、从小缺乏父母亲在生活上和情感上的照顾和爱护，是反<敏感詞>型人格形成和发展的主要<敏感詞>因素。儿童被父母抛弃和受到忽视包括两种含义：其一，父母对孩子冷淡，情感上疏远，这就使儿童不可能发展人际之间的温顺、热情和亲密无间的关系。随后儿童虽然形式上学习到了<敏感詞>生活的某些要求，但对他人的情感移入得不到应有的发展。

心理学中所谓情感移人，是指理解他人以及分担他人心情的能力，或从思想情感上把自己纳入他人的心境。其二，是指父母的行为或父母对孩子的要求缺乏一致性。父母表现得朝三暮四，喜恶、赏罚无定规，使得孩子无所适从。由于经常缺乏可效法的榜样，儿童就不可能发展具有明确的自我同一性。反<敏感詞>型人格障碍患者对坏人和对同伙的引诱缺乏抵抗力、对过错缺乏内在怨疚心等现象，都是由于他人赏罚的不一致性，本人善恶价值的判断自相矛盾所造成的；他们的冲动性和无法自制某些意愿及欲望，都是由于家庭成员对于自己的行为无原则、不道德、缺乏自制等恶劣榜样造成的。可见，反<敏感詞>型人格的情绪不稳定、不负责任、撒谎欺骗，但又泰然而无动于衷的行为，都与家庭、<敏感詞>环境有重要的关系。

一、表现特征

对反<敏感詞>型人格的诊断标准，JL、理学家克莱克利在他的《正常的银面具》中作过描述。他在大量临床经验的基础上，系统地阐述了反<敏感詞>人格的十六条明显特征：

1．外表迷人，具有中等或中等以上智力水平。初次相识给人很好的印象，能帮助别人消除忧烦、解决困难。
2．没有通常被认为是精神病症状的非理性和<敏感詞>表现，没有幻觉、妄想和<敏感詞>思维障碍。
3．没有神经症性焦虑；对一般人心神不宁的情绪感觉不敏感。
4．他们是不可靠的人，对朋友无信义，对妻子(丈夫)不忠实。
5．对事情不论大小，都无责任感。
6．无后悔之心，也无羞耻之感。
7．有反<敏感詞>行为但缺乏契合的动机；叙述事实真相时态度随便，即使谎言将被识破也是泰然自若。
8．判别能力差，常常不能吃一堑长一智。
9．病态的自我中心，自私，心理发育不成熟，没有爱和依恋能力。
10．麻木不仁，对重要事件的情感反应淡漠。
11．缺乏真正的洞察力，不能自知问题的性质。
12．对一般的人际关系无反应。
13．做出幻想性的或使人讨厌的行为。对他人给予的关心和善意无动于衷。
14．无真正企图自杀的历史。
l5．性生活轻浮、随便，方式与对象都与本人不相称。有性顺应障碍。
16．生活无计划，除了老是和自己过不去外，没有任何生活规律，没有稳定的生活目的。他们的犯罪行为也是突然进发的，而不是在严密计划和准备下进行的。

上述这些反<敏感詞>人格特征都是在青年早期就出现了，最晚不迟于25岁。

在做出反<敏感詞>型人格的诊断时，所要考虑的最关键方面是个人对自己的反<敏感詞>行为的反应。在上述特征中，无责任感和无羞耻心特别重要。反<敏感詞>型人格障碍患者即便在做了大多数人通常会感到可耻和罪恶的事后，在情感上也无反应。

临床心理学家还发现，反<敏感詞>人格障碍患者，在童年时期就有所表现，加偷窃、任性、逃学、离家出走、积习不改、流浪和对一切权威的反抗行为；少年时期过早出现性行为或性犯罪；常有酗酒和破坏公物、不遵守规章制度等不良习惯；成年后工作表现差，常旷工，对家庭不负责任，在外欠款不还，常犯规违法；30岁以后，大约有30％一40％的患者有缓解或明显的改善。

zjj2656

我好像没有。呵呵